מאמרים
המרכז הרפואי מאיו-קליניק (Mayo Clinic) בארה"ב הודיע על הצלחה ראשונית לטיפול כריתה בלייזר מונחה MRI, במסגרתו הוסרו גידולים בכליות ובכבד. במרכז מאיו קליניק בפלורידה טופלו בהצלחה חמישה חולים ובתום ההליך לא נותרו גידולים נראים לעין. קדמו להם חולים בגידולי ערמונית במרכז מאיו-קליניק במינסוטה, שהיה מהראשונים לנסות טיפול זה.
במאיו קליניק אומרים, שטיפול זה עשוי להתגלות כיעיל כנגד מרבית הגידולים בגוף, ראשוניים או גרורות, כל עוד יש בגוף מספר מועט בלבד של גידולים ושמימדיהם קטנים מחמישה סנטימטרים. תנאי נוסף הוא, שבגופם של המטופלים אין קוצב או שתלים מתכתיים מסוימים, משום שההליך מתבצע בתוך מכונת MRI.
ד"ר אריק וולסר, רדיולוג וממפתחי השיטה החדשה, אומר: "כריתה בלייזר מאפשר להתמקד בגידולים ולחסלם בצורה מדויקת, מבלי לפגוע בשאר החלקים של האיבר הפנימי. אנו מאמינים שלשיטה יכולים להיות שימושים רבים, ושהפוטנציאל שלה מלהיב.
הכריתה בלייזר משמשת כיום בעיקר לטיפול בגידולים במוח, בעמוד השדרה ובערמונית, אך רשות ה-FDA אישרה לאחרונה להשתמש בשיטה זו גם לטיפול בגידולים בכל הרקמות הרכות. עד כה נעשה שימוש בשיטה זו רק במרכזים רפואיים בודדים.
ד"ר וולסר משתמש בכריתה בלייזר אצל מי שנמצאים ברשימת המתנה להשתלת כבד, ושאצל חלק מהם הסובלים משחמת נמצאו גידולים קטנים. "בחרנו לטפל בגידולים בשיטה זו משום שכימותרפיה אינה מתאימה למטופלים במצב קשה שממתינים לכבד חדש" אמר ד"ר וולסר. הוא התאים את השיטה גם לטיפול בגידולים בכליות.
ההליך מתבצע במרפאת חוץ ובמכונת MRI שמאפשרת לנטר את הטמפרטורה בתוך הגידול בצורה מדויקת. מחט מיוחדת, מחומר שאינו מתכתי, מוחדרת ישירות לתוך הגידול, והלייזר מופעל ומספק אנרגיה בעוצמה נמוכה. הרופאים עוקבים אחר עליית הטמפרטורה ויכולים לראות בדיוק היכן נמצא החום באיבר הפנימי. כאשר הטמפרטורה של הגידול ושל חלקי הרקמה הסמוכים אליו (שיתכן כי גם אליהם חדרו תאים ממאירים) מגיעה לרמת השמדה – כפי שניתן לראות בצגים – מופסקת הפעולה של הלייזר. לגידולים בעלי ממדים גדולים יחסית מוחדרות בו-זמנית מספר מחטים.
הטיפול מתבצע בהרדמה כדי למנוע תזוזה של המטופלים ב-2.5 הדקות שבהן מתבצע ההליך. תופעות הלוואי לאחר הטיפול כוללות מידה מסוימת של כאב מקומי ותסמינים שמזכירים שפעת כתגובה לספיגת הרקמה שהושמדה בגוף. תופעות הלוואי חולפות בדרך כלל תוך שלושה ימים עד שבוע. לדברי ד"ר וולסר, הטכנולוגיה של הכריתה בלייזר מדויקת הרבה יותר משיטות דומות שמבוססות על כריתה בגלי רדיו או טיפול בהקפאה.
